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胸外科完成首例单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术
发布时间:2018-09-10 17:44:22 作者:胸外科     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2018-09-10

胸外科完成首例单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术

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  2018年8月1日,雷竞技raybet胸外科完成了首例“单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”,患者目前已顺利康复出院。
  患者老年男性,术前确诊为食管中段鳞癌,无局部外侵及远处转移,分期为cT2N0M0,由于既往有双肺气肿病史,肺功能为重度通气功能障碍,如果行常规的胸腹腔镜食管癌根治术,术后肺部并发症概率较高,风险极大,属于相对手术禁忌。胸外科周海宁主任带领科室团队仔细评估了患者病情,针对手术方案的可行性进行了细致的讨论,最终决定实施最新的单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。该术式的优点是不进入胸膜腔,可避免常规胸腔镜手术时人工气胸对肺组织的压迫及手术器械的推挤。目前该术式在四川地区仅华西威客电竞胸外科开展约数月时间。
  手术由华西威客电竞胡杨副教授和周海宁主任团队共同完成。在麻醉科及手术室的大力配合下,经颈部行单孔纵隔镜下游离食管,再经腹部行腹腔镜下胃及食管下段的游离,双镜最终会师于胸部,完整切除食管,吻合于颈部。手术顺利完成,出血少,胸部无切口,不损伤肋间肌、膈肌,仅腹部4个小镜孔口、颈部1个切口。由于手术完全在纵隔的“通道”中完成,对胸部的器官和血管、神经影响很小,术后恢复快,疼痛轻,无严重的肺部并发症。术后经过胸外科护理团队的精心护理,患者术后恢复良好,顺利出院。
  近年来,胸外科紧跟学科发展方向,在食道癌及肺癌的微创手术上已处于四川省同级威客电竞的前列。回顾过去,在2013年开展了第一例胸腔镜联合腹腔镜食管癌手术基础上,随着手术技术的进步,如今微创食管癌切除(MIE)越来越多地应用于临床,以胸腔镜加腹腔镜的全腔镜食管切除术为典型代表。此次的“单孔纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”与传统的不开胸食管切除术相比,具有创伤性更小、安全性更高和手术时间更短等特点。

(责任编辑:刘成)
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